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处方管理办法5月正式实施 京城天书处方仍普遍 

央视国际 www.cctv.com  2007年03月21日 08:45 来源:京华时报

   3月12日,卫生部发布了新的《处方管理办法》(以下简称《办法》),并将于今年5月1日开始实施。目前离《办法》实施还有一个多月时间,各医院开具处方的情况是否规范?连日来,记者随机对京城的7家医院调查发现,“天书”处方仍然比较普遍。

  时间:3月16日19时15分~19时40分

  地点:朝阳区中医医院

  科室:急诊内科普通号

  记者到达时,已经只能挂急诊,急诊科室没有病人排队等候现象。医生详细询问了记者症状后,作出了“肝胃不和”的诊断,并建议记者先吃几副中药看看效果。医生给记者开了1张中药饮片处方,处方是手写的。

  不足:

  1.医师签名和科室名称、病案号书写潦草,无法辨认。根据《办法》规定,处方须字迹清楚。

  2.没有在开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。根据《办法》规定,开具处方后的空白处须划一斜线以示处方完毕。

  3.医生开了7天的用量。根据《办法》规定:“急诊处方一般不得超过3日用量”;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

  时间:3月17日11时~13时10分

  地点:朝阳医院

  科室:耳鼻喉头颈外科普通号

  记者到达时,被告知上午的号已挂完,只能挂下午的号。下午一点不到,诊室门口已排有10多人。记者没有购买和携带病历,见到医生以后,表示自己想直接开一些治疗过敏性鼻炎的药物,大概由于等候的病人众多,医生并没有给记者进行诊断并核实病情,也没有询问是否有病历,而是直接在“诊断”一栏写上了“过敏性鼻炎”,并开具了两张西药处方,处方是电脑打印的。

  不足:

  1.医师手写签名潦草得根本无法辨认。

  2.开具的两种药品“伯克纳气雾剂”和“仙特明片”没有注明各自的通用名。根据《办法》规定,医师开具处方应当使用药品通用名称。

  3.没有在开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

  时间:3月14日10时10分~10时50分

  地点:展览路医院

  科室:中医专家号

  由于所挂专家的声望较高,看病的人较多,记者在诊室等了近两个小时。诊断完毕后,所开具的处方并不是医生本人所填写,而是由其助手———一名实习医师填写。医生在描述病情和药品名称时,很清楚地吐出每一个字,一些比较专业而难写的药品名,还把药品包装盒取出给实习医师看,确保其所写无误。一共开了两张处方,中成药和中药饮片各一张,处方均为手写。

  不足:

  1.没有在开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

  2.中成药处方超过7天用量,且未注明理由。

  3.专家的签名有辨认困难,书写的药品服用方法有辨认困难。

  时间:3月15日14时50分~15时10分许

  地点:北医三院

  科室:眼科普通号

  记者到达时,医院里人满为患。在一楼挂完号后,前台护士将患者的就诊号按先后顺序排放,依次叫号。记者在眼科简单诊断后,医生开了一张处方,处方为手写。

  不足:

  1.病情及诊断填写潦草,无法辨认,而且与病历上差别较大。根据《办法》规定,处方诊断填写应清晰、完整,并与病历记载相一致。

  2.药品名称后的小字辨认不出是药品规格还是药品用法。

  3.医师签名潦草,难以辨认。

  4.日期写错(14日写成15日)。

  5.没有在开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

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